抗憂鬱劑 Antidepressant 副作用

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台灣常見的抗抑鬱藥商品名包括:

*三環抗鬱劑(TCA):Tofranil妥富腦、Trynol德利能

*選擇性血清素回收抑制劑(SSRI):Prozac百憂解、Seroxat克憂果、Zoloft樂復得、Lexapro立普能、Luvox無鬱寧、Paxil帕羅西汀

*正腎上腺素與血清素回收抑制劑(SNRI):Cymbalta千憂解、Effexor速悅

*其他類:Wellbutrin威克倦、Mirtazapin美妥平、Mesyrel美舒鬱、Valdoxan煩多閃

 

儘管抗憂鬱劑等等精神科藥物,以前只開給精神異常的人服用,但是現在已經開立給一般人吃了。2018年國內的健保,支出抗憂鬱劑藥費約13.42億元,使用最多是SSRIs,佔38.2%; 其次是SNRIs,達30.7%; 最少是TCA,僅佔1.1%。全台抗憂鬱藥物使用人數從2013年起,超過一百萬人,到2018年,已破一百三十萬人。

圖說:全台抗憂鬱藥物使用人數從2013年起,超過一百萬人,到2018年,已破一百三十萬人。

衛生主管機關在藥物食品安全週報第100期,公告服用抗憂鬱劑的副作用,包括產生自殘或增加自殺向的風險。特別是24歲以下的青少年,需特別注意。自2012年起,我國在三十歲以下服用抗憂鬱藥物的人數急遽攀升;另方面,社會新聞不時報導年輕人或學子自殘自殺新聞,近十年來大學以下學生自殺人口成長六倍。請民眾務必在吃藥之前,了解可能的藥物副作用,保衛自身的醫療知情權。

圖說:自2012年起,我國在三十歲以下服用抗憂鬱藥物的人數急遽攀升。

圖說:近十年來大學以下學生自殺人口成長六倍。

提醒您,請勿因為閱讀本網站資料,自行突然停止服用精神科藥物,這樣可能造成危險,民眾應該尋求有成功協助戒斷經驗的醫師及藥師,協助減藥停藥。醫療資源替代方案

警告:

11個國家(澳大利亞,加拿大,丹麥,德國,愛爾蘭,意大利,日本,新西蘭,俄羅斯,英國和美國)發出了151次警告,歐盟警告說抗憂鬱劑會產生有害的副作用。這些包括以下內容(請注意,有些警告引用了多個副作用,因此下面的明細可能不等同於警告總數):

抗憂鬱劑導致自殺風險或自殺行為:37次警告

抗憂鬱劑導致心血管疾病: 27次警告

抗憂鬱劑引起心臟病:25次警告

抗憂鬱劑引起5-羥色胺症狀群:20次警告

抗憂鬱劑引起血壓變化或高血壓或低血壓:19次警告

抗憂鬱劑引起新生兒併發症:19項警告

抗憂鬱劑導致出生缺陷:16項警告

抗憂鬱劑引起敵意或攻擊性:13項警告

抗憂鬱劑引起躁動:12次警告

抗憂鬱劑導致肝臟問題:12次警告

抗憂鬱劑引起戒斷反應:11次警告

抗憂鬱劑引起異常出血:9次警告

抗憂鬱劑造成不自主運動:9次警告,

抗憂鬱劑造成自我傷害:9次警告,

抗憂鬱劑引起血液疾病:8次警告

抗憂鬱劑引起焦慮:7次警告

抗憂鬱劑引起幻覺:6次警告

抗憂鬱劑引起躁狂或精神病:6次警告

抗憂鬱劑引起癲癇發作或驚厥:6次警告

抗憂鬱劑引起眼睛問題:5次警告

抗憂鬱劑引起過敏反應:4次警告

抗憂鬱劑引起胃腸道問題:4次警告

抗憂鬱劑導致療效不足:4次警告

抗憂鬱劑引起肌肉問題:4次警告

抗憂鬱劑引起皮膚病:4次警告

抗憂鬱劑引起異常行為:3次警告

抗憂鬱劑導致死亡或死亡風險增加:3次警告,

抗憂鬱劑引起神經系統疾病:3次警告

抗憂鬱劑引起神經安定性惡性綜合症

(一種危及生命的神經系統疾病):3次警告

抗憂鬱劑引起性功能障礙:3次警告

抗憂鬱劑引起睡眠問題:3次警告

抗憂鬱劑造成暴力:3次警告

抗憂鬱劑引起抑鬱:2次警告

抗憂鬱劑引起心臟病發作:2次警告

抗憂鬱劑引起過敏:2次警告

抗憂鬱劑導致跌倒風險:2次警告

抗憂鬱劑引起中風:2次警告

抗憂鬱劑引起嬰兒戒斷症狀:2次警告

抗憂鬱劑引起分娩併發症:1次警告

抗憂鬱劑造成昏迷:1次警告

抗憂鬱劑引起糖尿病:1次警告

抗憂鬱劑引起殺人意念:1次警告

抗憂鬱劑引起妊娠併發症:1次警告

抗憂鬱劑導致早產:1次警告

抗憂鬱劑引起骨折風險:1次警告

抗憂鬱劑引起體重增加:1次警告

 

 

研究:

來自35個國家(澳大利亞,奧地利,比利時,巴西,加拿大,中國,哥倫比亞,克羅地亞,丹麥,芬蘭,法國,德國,匈牙利,冰島,印度,伊朗,愛爾蘭,以色列,義大利,日本,韓國,荷蘭,紐西蘭,挪威,葡萄牙,沙烏地阿拉伯,蘇格蘭,新加坡,西班牙,瑞典,瑞士,台灣,土耳其,英國和美國)表明抗憂鬱藥物會產生有害的副作用。這些包括以下內容(請注意,有些研究引用了不止一種副作用,因此下面的明細可能不等同於研究總數):

引起新生兒併發症:49項研究有發現

引起自殺風險或企圖自殺:27項研究有發現

引起心血管疾病:22項研究有發現

引起異常出血:22項研究有發現

導致出生缺陷:22項研究有發現

缺乏療效:21項研究有發現

增加死亡或死亡風險:16項研究有發現

增加跌倒風險:16項研究有發現

引起心臟病:15項研究有發現

引起骨折風險:15項研究有發現

引起性功能障礙:15項研究有發現

引起妊娠併發症:13項研究有發現

引起胃腸道問題:12項研究有發現

引起分娩併發症:10項研究有發現

引起不自主運動:10項研究有發現

引起早產:10項研究有發現

引起神經系統疾病:9項研究有發現

引起中風:9項研究有發現

引起糖尿病:7項研究有發現

導致眼部問題:7項研究有發現

導致骨量減少:7項研究有發現

引起戒斷反應:7項研究有發現

引起血液疾病:6項研究有發現

導致暴力:6項研究有發現

引起發育障礙:5項研究有發現

引起敵意或攻擊性:5項研究有發現

引起躁狂症或精神病:5項研究有發現

引起生殖系統疾病:5項研究有發現

自我傷害:5項研究有發現

引起睡眠問題:5項研究有發現

致癌:4項研究有發現

引起肝臟問題:4項研究有發現

引起皮膚病:4項研究有發現

引起體重增加:4項研究有發現

引起過敏反應:3項研究有發現

引起血壓變化或高血壓或低血壓:3項研究有發現

引起癡呆:3項研究有發現

引起癲癇發作:3項研究有發現

引起抑鬱症:2項研究有發現

導致心臟病發作:2項研究有發現

導致殺人或殺人意念:2項研究有發現

導致駕駛不當:2項研究有發現

引起嬰兒戒斷症狀:2項研究有發現

引起異常行為:1項研究有發現

引起的躁動:1項研究有發現

引起的焦慮症:1項研究有發現

藥引起的幻覺:1項研究有發現

引起的煩躁不安:1項研究有發現

引起的肌肉問題:1項研究有發現

引起5-羥色胺酸症狀群:1項研究有發現

 

FDA的十大藥物反應

 

包括所有年齡層的反應:2004年至2012年期間,已向FDA的不良事件報告系統(MedWatch)報告了135,587例與抗憂鬱劑有關的藥物不良反應。

美國食品和藥物管理局估計,所有嚴重事件中只有不到1%被報告,因此實際發生的副作用數量肯定更高。

  • 10,707例,戒毒綜合症(Drug Withdrawal Syndrome)
  • 10,210例,噁心(Nausea)
  • 9,508例,頭暈(Dizziness)
  • 9,399例,缺乏療效(Drug Ineffective)
  • 8,376例,焦慮症(Anxiety)
  • 7,774例,頭痛(Headache)
  • 7,750例,失眠症(Insomnia)
  • 7,659例,憂鬱症(Depression)
  • 6,814例,自殺意念(Suicidal Ideation)
  • 6,134例,疲勞(Fatigue)

 

文獻記載的副作用:
來源:Physicians Desk Reference,美國國立衛生研究院,和/或藥物說明書。

Abnormal bleeding/bruising 異常出血/瘀傷
Abnormal thoughts 異常的想法
Agitation 激動
Akathisia (severe restlessness) 靜坐不能(嚴重不安)
Anxiety 焦慮
Black tongue 舌頭發黑
Blurred/changes in vision 模糊不清/視覺變化
Coma 昏迷
Confusion 混亂
Crushing chest pain
Decreased memory/concentration
Delirium
Delusions
Depression
Difficulty breathing or swallowing
Dizziness/faintness
Emotional numbing
Extreme restlessness
Fainting
Hallucinations
Heart attacks
Hostility
Hyperactivity
Hypomania
Insomnia
Lethargy
Liver problemsLow white blood cell count
Mania
Manic reactions
Memory lapses
Mood swings
Muscle spasms
Nervousness
Neuroleptic Malignant Syndrome
Nightmares
Numbness in extremities
Panic attacks
Paranoia
Psychotic episodes
Sedation
Seizures
Severe headache
Severe muscle stiffness
Sexual dysfunction
Shakiness
Shuffling walk
Slow/difficult speech
Stroke
Suicidal thoughts/behavior
Violent behavior
Weight gain
Yellowing of skin/eyes
壓迫性胸痛
記憶力減退/注意力減低
精神錯亂
妄想
幻想憂鬱呼吸困難或吞嚥困難
頭暈/暈倒
情感麻木
極端躁動
昏厥
幻覺
心臟病發作
敵意
過動
輕躁狂
失眠
嗜睡
肝臟問題白血球計數低
瘋狂
躁狂反應
記憶喪失
情緒波動
肌肉痙攣
神經質
抗精神病藥物惡性症候群
夢魘
四肢麻木
恐慌發作
偏執狂
精神病發作
鎮靜
癲癇發作
嚴重頭痛
嚴重肌肉僵硬
性功能障礙
顫抖
拖著腳走
緩慢/困難言語
中風
自殺念頭/行為
暴力行為
體重增加
皮膚/眼睛發黃

歡迎參考國際CCHR原網址:

Antidepressant Side Effects


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